

1月19日,由洛阳市疾病预防控制中心颁发的“洛阳市艾滋病暴露前后预防门诊”在洛阳新区人民医院正式挂牌。我院成为洛阳市首家也是唯一一家艾滋病暴露前后预防门诊,为市民提供专业的艾滋病高危行为评估、咨询与检测,指导暴露前后预防用药及随访管理。 与会领导有洛阳市疾控中心传控所所长朱鑫、洛龙区卫健委副主任张胜利、洛龙区疾控中心主任丁安峰、洛阳新区人民医院业务院长刘捷等。 对于艾滋病,不少人的认知仍停留在过去,觉得它是一旦感染就无法救治的传染性疾病。随着医学技术的发展,目前艾滋病虽然还不能完全治愈,但可以长期服药控制,只要及时治疗,艾滋病已成为一种可防可治的慢性病。艾滋病暴露前后预防策略对减少HIV经性传播的感染风险非常重要。 洛阳新区人民医院于2017年10月1日在关林社区卫生服务中心成立了艾滋病防治办公室。认真落实国家规定的“四免一关怀”和艾滋病机会性感染救助基金等相关政策,常年为患者免费检测CD4细胞及HIV(艾滋病病毒)载量,干预患者定时定点服药,对重拾患者信心、提高生存质量和生存率起到了积极的推动作用。 此次洛阳市首家“艾滋病暴露前后预防门诊”的成立,将为艾滋病的预防治疗工作提供更好的保障。 
授牌仪式在洛阳新区人民医院关林社区卫生服务中心举行 
常务副院长刘捷致欢迎词

洛龙区卫健委张胜利副主任做重要讲话 
洛龙区疾控中心丁安峰主任做工作指导 
洛阳市疾控中心传控所朱鑫所长做重要讲话 
艾防办赵文杰医师做工作汇报 
各级领导参观预防门诊建设情况并指导工作 

1问:艾滋病暴露高危行为有哪些? 通过性途径的高危行为:不使用或没有全程正确使用安全套,或安全套破损的非固定性关系的男女性行为、男男同性性行为,或发生性行为后得知对方是艾滋病病毒感染者等。 通过血液途径的高危行为:共用注射器静脉注射吸毒,与他人共用注射器,或共用其它可刺破皮肤粘膜的器械,使用未经严格检测的血液或血制品,破损的皮肤黏膜接触艾滋病病人血液、分泌物等。 一旦您有了上述任何一种情况,应尽快地到洛阳新区人民医院艾滋病暴露前后预防门诊进行咨询,医生将对您进行暴露风险评估,如暴露风险大,将进行HIV及相关检查,并开具、指导服用适宜的暴露前后预防用药。
2问:艾滋病预防策略有哪些? 艾滋病预防策略主要分两类,一类是行为干预:包括伴侣教育、针具交换、推广安全套使用等;另一类是生物医学干预,包括包皮环切、性病治疗、母婴阻断,其中最主要的是抗病毒治疗,即药物治疗。时至今日,艾滋病的抗病毒治疗作为一种行之有效的预防方式,又产生出三个新理念:治疗即预防(TasP)、暴露前预防(PrEP)、暴露后预防(PEP)。治疗即预防是对于HIV阳性患者,把身体内的病毒载量控制到最低水平,从而减少传播。暴露前预防是指没有感染艾滋病毒的人群通过服用一些特殊的药物,来降低由于高危行为而感染的风险,从而达到预防艾滋的目的。暴露后预防是对于HIV阴性的普通人,如果有了高危暴露行为,有可能感染艾滋病,那么就可以在最短时间内(72小时内效果良好)使用抗病毒药物,能有效避免感染艾滋病。
3问:这类药的费用是多少? 暴露前后预防用药是自费药,因药物种类及治疗方案、可能出现的毒副反应等情况,价格从2000元到4000元不等;根据不同情况,还要收取一定的相关化验检测费用。
4问:这类药物是百分百有效吗? 这类药物并不是百分百有效,但是只要您在高危行为发生后及时去医院咨询,越快越好地(在24小时内,最迟不超过72小时)用上药,并且用药方案、疗程严格遵循医嘱,不自行减药或停药,定期做检测,HIV阻断成功率可达89-96%。如果是24小时内服药阻断,国内目前还没有失败案例的报道。考虑到有可能暴露于耐药毒株等情况,阻断成功率不可能达到100%。但对个体来讲,暴露后预防意义重大,即意味着采取暴露后预防服药的个体极有可能完全阻断感染。 还需要注意的是,暴露后预防用的药不是想吃就能吃的,是否需要服药以及服药前后的评估检测等都需要在专业医生的指导下进行,特别是本人有基础疾病,或是目前正在服用其它药物的,一定要如实向医生告知。
5问:这类药物服药疗程是多久? 疗程28天。服药期间切忌自行减药、停药。
6问:服药疗程结束后如何知道自己是否感染艾滋病病毒? 服药疗程结束后,应分别于4周、8周、12周、24周检测HIV抗体,由专业医生据结果判断是否感染了艾滋病病毒。
7问:哪些人群需要进行暴露前预防? 拥有HIV阳性配偶、吸毒人群、男男同性性行为人群(MSM)这3类感染HIV风险较高的群体,可以采用药物进行暴露前预防,按照医嘱服用药物,能有效降低90%以上的HIV感染风险。
8问:洛阳市“艾滋病暴露前后预防门诊”地址在哪里?如何联系? 地址:洛阳市洛龙区展览路与关圣街交叉口洛阳新区人民医院新门诊 咨询电话:赵医生18697790120
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